รวมคำถาม-คำตอบปัญหาเกี่ยวกับสมรรถภาพทางเพศ

คำถาม-คำตอบปี 2551 หรืด 2008

ท่านสามารถอ่านคำถาม-คำตอบสำหรับปีปัจจุบันจากหน้านี้

คลิ๊กที่นี่เพื่อย้อนไปดูคำถาม-คำตอบในปี 2548 หรือ 2005

คลิ๊กที่นี่เพื่อย้อนไปดูคำถาม-คำตอบในปี 2549 หรือ 2006

คลิ๊กที่นี่เพื่อย้อนไปดูคำถาม-คำตอบในปี 2550 หรือ 2007

................................

 

คำถามที่ 1: ผมขอเรียนปรึกษาดังนี้ครับ
ปัจจุบันผมอายุ 41 ปี (ย่าง 42) ไม่มีโรคประจำตัวอะไร สุขภาพแข็งแรง ออกกำลังกายพอสมควร แต่งงานและมีบุตรแล้ว 1 คน
ภรรยาก็สุขภาพดี อายุ 39 ปี ผมทานยา Fenasteride เพื่อรักษาปัญหาผมบาง เป็นยาขนาด 5 มิลลิกรัม แต่แพทย์ให้แบ่งทานครั้งละเศษ 1 ส่วน 4 ของเม็ด (เท่ากับประมาณ 1.25 มิลลิกรัม/วัน) ทานมาประมาณ 2 - 3 ปี ในช่วงที่ทานยาตัวนี้ผมรู้สึกว่าอวัยวะเพศแข็งตัวไม่ค่อยดี จนเป็นปัญหาเวลาจะร่วมกับภรรยา คือจะแข็งตัวสักพักหนึ่ง และจะอ่อนตัวลงจนยากต่อการสอดใส่ เคยทราบมาบ้างเหมือนกันว่ายาตัวนี้อาจมีผลข้างเคียงทำให้สมรรถภาพทางเพศลดลง ไม่ทราบว่ากรณีของผมจะใช่หรือไม่ครับ แต่ผมเคยลองช่วยตัวเองอยู่หลายครั้งเหมือนกันอวัยวะเพศแข็งตัวจนสามารถหลั่งได้ปกติ ก็เลยไม่ทราบว่าเป็นที่อะไร ผมตรวจสุขภาพประจำปีทุกปี ระดับน้ำตาล และไขมันยังไม่เกินเกณฑ์ปกติ แต่ค่อนไปทางสูง ไม่ทราบว่าจะมีวิธีการแก้ไขอย่างไรบ้างไหมครับ ผมยังมีอารมณ์และความต้องการอยู่ แต่ถ้าเป็นแบบนี้ผมเห็นใจภรรยาผมมากครับ โชคดีที่เขาเข้าใจผม ครั้นจะเลิกทานยา Fenasteride นี้ก็เกรงว่าผมอาจจะร่วงง่ายอีกครับ (ปัจจุบันเส้นผมขึ้นมากกว่าตอนยังไม่ทานยาจนเป็นปกติเหมือนคนทั่ว ๆ ไปครับ) ขอบคุณในคำแนะนำที่จะได้รับครับ

คำตอบ: โดยทั่วไป การทาน finasteride จะมีอุบัติการณ์การเกิดโรคหย่อนสมรรถภาพทางเพศได้ 8%, ความต้องการทางเพศลดลง 5%,และการหลั่งอสุจิผิดปกติได้ 4% ซึ่งหมายถึงไม่ใช่ทุกคนที่ทานยา finasteride จะมึผลข้างเคียงดังกล่าว อย่างไรก็ตามอุบัติการณ์ของผลข้างเคียง จะสูงขึ้นถ้าทานนานขึ้น ในกรณีของคุณธีระ ถ้าหยุดยาfinasterideแล้วอาการโรคหย่อนสมรรถภาพทางเพศดีขึ้น จึงบอกได้ว่าเป็นผลจากยาfinasteride สาเหตุของโรคหย่อนสมรรถภาพทางเพศมีได้หลายสาเหตุ คุณธีระควรพบแพทย์เพื่อได้รับการตรวจร่างกายและตรวจเลือดเพื่อหาสาเหตุ และจะได้คำแนะนำที่ถูกต้อง

(8-Jan-2008)

................................

 

คำถามที่ 2: ตอนนี้ผมอายุ 23 ปี ผมมีเหมือนเส้นเลือดปรากฎคิดมาตั้งแต่อัณฑะจนมาถึงโคนอวัยวะเพศ มีตุ่มขึ้นรอบโคนอวัยวะเพศ และมันเกี่ยวกับการทำให้อวัยวะเพศไม่แข็งหรือเปล่า แล้วมีวิธีแก้ไขหรือเปล่าครับ

คำตอบ: ถ้าอวัยวะเพศแข็งตัวแล้วมีอาการเจ็บปวด จนคุณไม่อยากเริ่ม คุณอาจจะเป็นอาการ priaprism ควรไปให้แพทย์ผู้เชี่ยวชาญทางศัลยกรรมปัสสาวะตรวจดูสักครั้ง การผ่าตัดช่วยแก้ไขได้ แต่ที่บอกมามีข้อมูลน้อยมาก สรุปไม่ได้ว่าคุณเป็นอะไรแน่ พบนายแพทย์สมบุญ เหลืองวัฒนากิจ รพ กรุงเทพ

(15-May-2008)

................................

 

คำถามที่ 3: อายุ 49 ปี เคยปกติทุกครั้ง แต่ระยะนี้ทานยาลดไขมัน ลดไตรกลีเซอไรด์ เป็นเหตุของการแข็งตัวไม่เพียงพอที่จะใช้งาน ใช่หรือไม่ เพราะสาเหตุอื่นยังหาไม่พบ

คำตอบ: ยาลดไตรกลีเซอไรด์อาจไม่ใช่ปัญหาหลักของการลดสมรรถภาพ ถ้านำ้หนักตัวมากโดยรอบเอวรอบสะดือสูงกว่า 36 นิ้ว และมีอาการหงุดหงิดและ ค่า BMI >30 ให้ลองลดน้ำ้หนักดู หรือควรตรวจวัดระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนดู ปรึกษาแพทย์ยูโร ใกล้บ้านหรือที่ รพ กรุงเทพ พบ นพ สมบุญ เหลืองวัฒนากิจได้ครับ

(15-May-2008)

................................

 

คำถามที่ 4: ประจำเดือนหมดวันที่ 6พ.ค และมีเพศสัมพันธ์วันที่ 7พ.คจะมีโอกาศท้องไหมคะ

คำตอบ: ปลอดภัยสุดๆจะต้องหลังประจำเดือนมา 3 วันครับ สอบถามผู้เชี่ยวชาญยาคุมกำเนิดได้ที่ 02-9844222

(15-May-2008)

................................

 

คำถามที่ 5: ขอเข้าเรื่องเลยนะครับ ผมอายุเพียง 20 ปี แต่ช่วงนี้อวัยวะเพศผมมักจะไม่ค่อยแข็งตัวเท่าที่ควร หรือถ้าแข็งก็อยู่ได้ไม่นานไม่ทราบว่าเกิดขึ้นได้จากสาเหตุใด และมีวิธีแก้ไขอย่างไรบ้างครับ

คำตอบ: คุณยังอายุน้อย ข้อมูลที่มีก็ไม่มาก ควรออกกำลังกายสม่ำ่เสมอและไม่ควรกังวลหมกมุ่นเรื่องเพศมากจะช่วยได้

(15-May-2008)

................................

 

คำถามที่ 6: ลูกอัณทะเล็กผิดปกติ

คำตอบ: การที่ลูกอัณฑะเล็กผิดปกตินั้น คุณคงไม่ทราบด้วยตัวเองว่าเล็กจริงหรือไม่จนกว่าจะได้รับการวัดขนาดและตรวจการทำงานโดยแพทย์ทางเดินปัสสาวะ ขนาดขึ้นกับพันธุกรรมด้วย แต่ถ้าทำงานปกติก็ไม่น่าจะเดือดร้อน ปรึกษานายแพทย์ กวิรัตน์ ตันติวงศ์ โรงพยาบาลจุฬา แผนกศัลยกรรมทางเดินปัสสาวะ สอบถามเพื่อนัดหมายพบแพทย์ 022524000้

(21-May-2008)

................................

 

คำถามที่ 7: ผมอายุ 33 ปี สุง  175 ซม. น้ำหนัก 78 กก. เป็นโรคภูมิแพ้ กินยาแก้แพ้ Zytex และฉีดยาพ่นจมูก Nasacort เป็นประจำก่อนนอน ผมปีปัญหาดังนี้

 

1.  ผมแต่งงานกับภรรยามา 3 ปีกว่า แต่เป็นแฟนกัน 10 ปี ไม่เคยมีการ่วมเพศ เพียงแต่แฟนช่วยสำเร็จความใคร่ให้ทุกครั้ง อาจด้วยปากหรือมือ พอแต่งงานกันผมก็ไม่สามารถสอดใส่ได้เพราะเธอบอกเจ็บ ทำให้อวัยะเพศผมอ่อนตัวลงและไม่ค่อยมีความสุข เธอก็จะช่วยให้ผมเสร็จเองทุกครั้งเหมือนตอนเป็นแฟนกัน ทำให้ผมรู้สึกเบื่อไม่อยากมีเพศสัมพันธ์กับแฟนอีกเลย จนผมพบผู้หญิงคนหนึ่งที่ถูกใจผมก็มีความสัมพันธกับเธอแต่ไม่ถึงกับการมีเพศสัมพันธ์เธอก็จะช่วยให้ผมเสร็จทุกครั้งโดยการใช้มือ ซึ่งผมก็รู้สึกมีอารมย์และอวัยวะเพศแข็งตัวทุกครั้ง แต่กับแฟนผมไม่ค่อยมีอารมย์เลย ผมจึงหาทางออกโดยไปเที่ยวผู้หญิงซึ่งแรกๆ ก็ช่วยผ่อนคลาย แต่พอไปบ่อยเข้าก็ไม่ค่อยมีอารมย์และมีความสุขในการร่วมเพศเท่าไหร่ รู้สึกเป็นกังวลกลัวไม่แข็งบ้าง การสอดใส่บางครั้งไม่เสร็จ ต้องให้ใช้ปากหรือมือช่วยจึงเสร็จ ทำให้ไม่มั่นใจในการร่วมเพศบางครั้งต้องใช้ยาไวอาก้า ระยะหลังการช่วยตัวเองเริ่มจะมีความสุขกว่าแต่บางครั้งอวัยะเพศกับไม่ค่อยแข็งตัวเต็มที่ และรู้สึกหลั่งไว ควรทำอย่างไร ผิดปกติมากมั้ย จะรักษาได้ไหม

 

2.   ผมไม่ได้มีอะไรกับภรรยามาเกือบ 2 ปี แม้แต่การช่วยตัวเอง ผมรู้สึกเบื่อ
แต่เวลามีอารมย์ก็จะไปลงกับอีกคนให้ทำให้หรือไปเที่ยวแทนซึ่งภรรยาผมก็เคยเล้าโลมผมแต่ผมกับรู้สึกลำคาญและเบี่ยงเบนที่จะตอบสนองเธอ แม้แต่จูบยังไม่อยากเลย แต่ผมรู้สึกรักและสงสารเค้ามากเพราะมีแต่คนถามว่าเมื่อไหร่จะมีลูก ผมก็รู้สึกกดดันเหมือนกันตั้งแต่โตมาผมเคยมีความสุขทางเพศกับผู้หญิงแบบร่วมเพศกันเต็มที่และมีความสุขด้วยกันได้เพียงไม่กี่ครั้ง (ไม่ใช่หญิงบริการ) ผมไม่กล้าปรึกษาใครอาย ทำไงดี

 

3.  ตอนนี้ผมมีกิ๊กและผมมีความพึงพอใจในตัวเค้ามาก
แต่เค้ากำลังจะต้องเลิกกับผมเนื่องจากผมไม่สามารถเลิกกับแฟนได้ ผมรู้สึกเสียใจและเสียดาย ไม่รู้ผมจะหาความสุขแบบนี้ได้ที่ไหนอีก
ผมรู้สึกเครียดและกังวลมาก แต่ไม่สามารถบอกภรรยาได้ ควรไปปรึกษาจิตแพทย์ดีไหม

4. ที่ทำงานมีแต่เพื่อนผู้ชายที่มีครอบครัวและไม่มีปัญหาทางเพศและเมื่อคุยกันแบบออกรสชาติ ทำให้ผมรู้สึกเป็นปมด้อย จะทำอย่างไรดีช่วยแนะนำด้วยคร้บ

 

5.  ผมอยากมีความสุขกับภรรยาเหมือนคนอื่นๆ ผมควรทำไงดี

 

คำตอบ:ปัญหาของคุณคงจะเกิดจากจิตใจเป็นหลักเนื่องจากยังสามารถมีสัมพันธ์กับหญิงในแบบชั่วคราวยังได้บ้าง แนะนำให้คุณมาพบกับจิตแพทย์เพื่อรักษาความสัมพันธ์ในเรื่องชีวิตสมรส คือ นพ สุกมล วิภาวีพลกุล ท่านประจำที่ รพ พญาไท 2 อังคาร พฤหัส เสาร์ ควรโทนนัดล่วงหน้าเพื่อจองคิว และควรมาพร้อมกันทั้งคู่กับภรรยาถ้าทำได้ สละเวลาสัก3 ชั่วโมง เพื่อรักษาชีวิตสมรสไว้ จะดี กว่านะ ท่านมี เว็บ ชื่อ www.smustsay.comสนใจ ลองเข้าไปอ่านศึกษาดูนะครับ

(15-Aug-2008)

................................